【華人健康網/特別報導】肺癌每年奪走8千人命,連續10年蟬聯癌症死亡率首位!由於肺癌發現多已經晚期,增加治療困難。尤其腫瘤未有特殊基因表現,沒有標靶治療可以使用下,只能在健保給付內僅能使用化學治療,但治療成效又不彰,現在第一線免疫療法成為患者延命的希望。台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志指出,台灣每年新診斷的肺癌患者達1萬3千多名,每40分鐘就有1人罹患肺癌,因為肺癌具有不易早期發現、容易轉移的特性,國內超過7成患者發現時已為無法開刀的晚期。近4成患者腫瘤未有特殊基因表現,沒有標靶治療可以使用,在健保給付內僅能使用化學治療,但治療成效不彰,中位數存活期不到1年,期待導入免疫療法投入戰線來救命。免疫療法是精準醫學,不同於傳統療法主要針對腫瘤細胞進行攻擊,而是透過誘發患者自身的免疫系統來擊退癌細胞。今年諾貝爾醫學獎頒發給免疫療法,發現免疫療法機轉的美國學者艾利森(James Allison)與日本學者本庶佑,更是半世紀以來唯一以癌症新療法獲獎的專家,印證免疫療法所代表的時代意義,現今這個機轉已發展為「免疫檢查點療法」(俗稱免疫療法)。免疫療法延命有方,部分患者越早用效果越好高尚志表示,免疫療法有助延長患者的壽命,甚至可望幫助癌症有朝一日成為慢性病,美國國家癌症資訊網(NCCN, The National Comprehensive Cancer Network)臨床指引已經將免疫療法列入標準治療。臨床研究顯示,PD-L1高度表現的晚期非小細胞肺癌患者於接受免疫療法治療後,中位數存活時間可達30個月,為患者帶來新希望。免疫療法主要靠自身的免疫力對抗癌症,經過化學治療後免疫力會變差、且腫瘤也可能會變異。研究發現針對PD-L1高度表現的晚期肺癌患者,最好是可以在第一線、越早使用效果會較好。台灣肺癌學會理事長陳育民表示,免疫療法問世已有約3年左右的時間,3年的時間對於肺癌病友來說,就是無法超越的存活期門檻,在等待的過程中,有許多的病友已經離世,目前全球有33個國家給付免疫療法,英國、加拿大、澳洲、日本等先進國家也相繼給付,且更是於第一線就給付,讓許多台灣的晚期肺癌病友更是引頸企盼健保德政的幫助。為了幫晚期肺癌病友爭取活下去的希望,台灣肺癌學會與台灣臨床腫瘤醫學會兩大學會呼籲健保署也應加快腳步,儘速展開與藥廠的對話與協商,早日將晚期肺癌免疫療法第一線治療納入健保給付。【延伸閱讀】


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